为什么说得狂犬病咬人的狗十天内会死

为什么说得狂犬病咬人的狗十天内会死

从狂犬病毒的致病机制来看，这个说法有一定的根据，但是在应用的时候完全不能照搬。除非是条件所限，否则在被动物咬伤后都应该立即进行处理。

先来和大家讲一讲狂犬病对人体的入侵裤线：

狂犬病毒会在带毒动物的唾液腺中大量富集。人类被这些动物咬伤后，病毒会从伤口处进入人体。它并不会马上侵染神经元，而是在肌肉内停留一段时间，这就是潜伏期。潜伏期可以从数周到数年，但平均为1-2个月。

潜伏期之后，狂犬病毒会经过运动神经和骨骼肌之间的连接，进入神经系统，并沿着神经元逆向运输，经过运动神经元、背根神经节，最终一路上行到大脑。一旦狂犬病毒开始侵染神经系统，便会在神经元之间高速运输，其速度远远快于人体免疫系统的反应时间。狂犬病毒侵入大脑后，整个宿主的神经系统都会受到致命的破坏。由于大脑还接受感觉神经元的传入，所以感觉神经元可以算作大脑神经元的上一级细胞，狂犬病毒还可以继续逆向前进，最终到达眼睛、唾液腺和皮肤下的感觉神经。这就是「疯狗」的唾液中含有大量狂犬病毒的原因。

狂犬病毒的危险之处在于，它有一系列手段抑制宿主的免疫反应，使得宿主不能产生足够的抗体将它清除掉。一旦发病，虽然有极个别治愈的案例，但并没有确实有效的治疗方案。

外源注射的狂犬疫苗一般是利用无害的病毒成分，诱导人体或动物产生足够的抗体，对抗真正有害的病毒。所以，被动物咬伤后及时到疾控中心进行处理，是十分必要的。在狂犬病毒大规模入侵神经系统前，通过抗毒血清降低病毒浓度，并通过合格的疫苗诱导抗体产生，可以完全有效地预防狂犬病。

狂犬病毒是在神经系统中逆向传播的。而且狂犬病毒只能从运动神经元进入神经系统，从感觉神经元进入的案例极为极为罕见(1)。唾液腺是狂犬病毒历经的整个通路中，比较末端的一个部分。只要病毒最初的侵入部位不是唾液腺，那么在唾液中含有大量病毒时，基本上可以判断宿主的大脑已经被严重侵染。这个时候的宿主，生存力已经十分低下。根据长期的观察，得出一个10日的经验值，是比较合理的。

但是，为了尽量避免意外的发生，还是应该在被咬后立即进行处理，权威机构的指导方案都倾向于这样做。看看和10日观察法有关的叙述，就足以把人逼疯了。

世界卫生组织的说法是：

如果咬人的这只狗一岁以上了，有两次注射疫苗的证明，第一次接种是3个月大之后，第二次在6-12个月之后。那么观察这个狗10天，如果有任何症状，被咬的人都应该立刻接受全套预防处理。（2002年）

如果咬人的动物是狗或猫，并且在10天后还是健康的，或者在人道处理后经过实验室证实没有狂犬病，那么就可以停止已经进行的预防处理。（2010年）

以上信息的限制条件都很苛刻，与其逐一符合上述标准，接受预防才是更安全的 。