什么是血栓？

什么是血栓？

在正常情况下，血液总是在血管内流动着的，只有血管壁受了损伤血液流出血管后，血液才会凝固形成血凝块。血液所以能够形成血凝块；是由于血浆和血小板发生了止血和凝血反应，最后形成了纤维蛋白的原故。实际上，即便在血管没有明显损伤情况下，心脏和血管内也经常有少量纤维蛋白在形成着。在血管内没有发生血凝块是因为：心血管壁的内皮平滑完整，血液流经管腔时很少遇到可引发凝血的因素；血浆中存在着各种抗凝血物质，其中最重要的是肝素，它能阻止凝血酶原激活物的形成，也可使凝血酶失去活性，从而制止了纤维蛋白的形成，并且肝素还能够制止血小板粘着和聚集；血浆中还存在着使纤维蛋白溶解的特质，当有少量纤维蛋白形成时，纤维蛋白便会迅速溶解，使心血管中的血液得以保持流体状态等。但在异常情况下，血液可以在心脏和血管内形成血凝块，这种血凝块称之为血栓。而且，这种血栓在未完全液化的情况下，可以全部或部分地从血管壁脱落下来，并随血流到达前方血管内，堵塞住部分或全部的血管腔，形成血栓栓塞。栓塞情况不尽相同，严重的可发生在全身的微血管内，造成散播性血管内凝血。

血栓发生的基本原因是血液成分和功能的改变、血流状态的变化及血管壁受损等。血液成分和功能改变包括血小板、数量增加、粘性与凝集功能亢进和纤维蛋白溶解的活性降低；血流状态变化包括缓慢、停滞、形成旋涡；血管壁受损的因素有机械、感染、化学、免疫等。