引产的主要方法有什么？

引产的主要方法有什么？

尽管现代引产的方法很多，但到了分娩期才发现问题并进行引产，那就必须采取科学的方法了。

静脉点滴催产素

是当前最常用的方法。因每个人对催产素的敏感程度有很大差异，所以使用时要本着由少到多、由慢到快的原则调配好浓度，密切注意宫缩及胎心变化。要注意的是不宜使用肌肉或穴位注射方法给药。

催产素滴入静脉前，孕妇应做好下述准备：

（1）排净大、小便。

（2）洗净静脉穿刺输液的肢体（多用左上肢）。

（3）铺平床面，枕头高低适度。

（4）脱掉静脉穿刺肢体的衣袖。若仅将紧口衣袖上推，肢体有被“勒”得太紧的可能，以致影响血运及催产素的静脉滴入。

（5）输液肢体的位置，常可影响滴入的速度，故应使肢体持续保持在适当位置。切不可随意移动肢体，以防针尖刺破血管壁，使药液渗到血管周围组织中，引起肢体肿胀。若输液过程中，发现肢体肿胀、疼痛，应及时报告医生，以便随时调整，必要时重新穿刺。

（6）输液时，孕妇最佳的体位是左侧卧位，听胎心时，可暂取仰卧位，以免由于妊娠大子宫压迫腹主动脉及下腔静脉，引起回心血量减少，发生“仰卧位低血压综合征”。

（7）静点催产素诱发规律宫缩时，即使在宫缩期间也要保持不动，尤其静点的肢体。此时应配合做深呼吸动作，或用未输液侧肢体轻轻按摩下腹部及后腰部，以缓解不适。

人工破膜

人工破膜后羊水流出，子宫体积缩小，使胎头紧贴子宫颈内口，反射性地引起子宫收缩，常能很快进入产程。

刺激乳头

在胎儿电子监护仪监护下，按摩、揉动单侧或双侧乳头，使感觉神经受刺激，反射性引起下丘脑——垂体分泌催产素引起子宫收缩。

服用前列腺素

口服或阴道用药简便、有效。

服用引产中药、蓖麻油炒鸡蛋

口服蓖麻油后行热肥皂水灌肠，都很安全有效。

需要注意的是这一切均应在医生的指导下进行。

剥膜引产法

剥膜是引产方法的一种，过期妊娠，宫颈成熟、胎头已固定（衔接入盆），且盆头相称的，多利用此法进行引产。

孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴（依次用肥皂、清水、新洁尔灭涂擦外阴）、阴道及宫颈，也可用碘酒、酒精消毒。用碘酒、酒精消毒时，孕妇阴道黏膜有“灼痛”感。

剥膜时，医生仅食、中二指伸入阴道，用手指将宫颈轻轻扩张后，再沿宫颈与胎囊间剥膜，使水囊形成，突出的羊水囊可扩张宫颈，诱发子宫收缩，以引产。此时，孕妇可有轻微的痛感，当用手指扩张宫口反射性引起子宫收缩时，可有腰酸、腹坠不适及阴道少许黏液血性分泌物（宫颈黏液及剥离面毛细血管破裂出血混合而成），少于月经的血量。

若孕妇合并羊水过多；或胎儿畸形；或胎盘早剥离；或经产妇部分性前置胎盘，阴道出血不多等，在剥膜胎胞形成后，可行人工破膜引产。

剥膜后12～24小时，仍无规律宫缩；或人工破膜6～12小时仍无规律宫缩时，可给予静脉点滴催产素，诱发宫缩，促进分娩。

在实施剥膜引产过程中，孕妇或多或少有一些不适感，但只要加强与医生的配合，这些不适感很就会过去。

通常，在静点催产素时，有医务人员在旁专护，观察产程进展情况。一般每10～15分钟听一次胎心，半个小时左右记录一次宫缩。检查者把手置于子宫体上，就可感知宫缩的持续与间隔时间，根据宫缩情况随时调整催产素滴速和浓度。每隔1小时左右测一次血压，每间隔2～4小时查一次肛门（了解宫口开大程度）。在静点催产素过程中，若孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气、眼花、恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛、阴道流水以及胎动异常等情况，要马上把这些情况详细告之医生，使医生及早采取措施，预防意外发生。